醫(yī)院文化

10月7日早晨
下腹部突發(fā)劇烈疼痛的金女士
來到景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院急診科
但還未走進急診科,金女士就暈倒了
急診科醫(yī)生迅速對其開展檢查
考慮到患者為年輕女性
且伴有劇烈腹痛和昏迷癥狀
急診科醫(yī)生聯(lián)系了婦科進行會診
婦科值班醫(yī)生張錄蘭立即趕來
超聲提示盆腹腔大量積液,尿HCG陽性
結(jié)合患者病情及相關(guān)檢查結(jié)果,
張錄蘭初步診斷金女士為
宮外孕破裂、腹腔內(nèi)出血、失血性休克
若不及時救治,隨時可能危及患者生命
情況十分兇險,需緊急手術(shù)止血。
“吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通路、藥物維持血壓、急查血型、交叉配血……”張錄蘭立刻啟動搶救應急預案,開通綠色通道,通知輸血科、手術(shù)室、麻醉科、化驗室、ICU等相關(guān)科室迅速聯(lián)動,嚴陣以待。正在家里休假的婦科專家程明宇接到消息后立即趕來,為患者進行手術(shù)。 術(shù)中,腹腔鏡下見患者腹腔內(nèi)有大量積血約2800ml!要知道,正常情況下,成年女性血容量約為4000ml,這意味著金女士的失血量占全部血量的近3/4!程明宇迅速尋找病灶,發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管壺腹部妊娠破裂,并盆腔黏連,立刻行腹腔鏡下右側(cè)輸卵管切除伴輸卵管妊娠去除術(shù)+盆腔粘連松解術(shù)+腹腔引流術(shù)。麻醉師團隊高質(zhì)量回輸700ml血液,高效保證了患者的生命體征及循環(huán)。手術(shù)50分鐘順利完成。金女士生命體征逐漸平穩(wěn),最終脫離生命危險。直到這時,參與搶救的全體人員才松下一口氣,露出放松的神情。 術(shù)后,婦科醫(yī)護人員加強對金女士圍手術(shù)期的管理,關(guān)注患者的生命體征、切口愈合、DVT預防、指導術(shù)后恢復,不僅精心護理其生理狀況,還時刻關(guān)注患者的心理需求,4天后,金女士順利出院。 “我都不知道我懷孕了!那天如果不是你們,我真的沒命了,無法用語言形容對你們的感激之情,我只能送一面錦旗來表達我的謝意!”11月15日,下著小雨,剛剛結(jié)束靜養(yǎng)的金女士帶著錦旗來到市一院,表達對婦科醫(yī)護人員的感激之情。 金女士的成功救治,是市一院無數(shù)次成功搶救患者的一個縮影,每一次的成功救治,不但依靠臨床醫(yī)生的精確診斷與快速反應,也得益于多學科的通力配合和共同努力。錦旗是患者對醫(yī)護人員的肯定與認可,今后市一院將再接再厲,繼續(xù)用更加專業(yè)的技術(shù)、更加貼心的服務(wù)造福更多的患者。 健康科普 1 什么是宮外孕
受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的過程叫異位妊娠,也就是大家所說的宮外孕。臨床上最常見的異位妊娠為輸卵管妊娠,少見的有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠及剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠等。異位妊娠是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,是早期妊娠孕婦死亡的主要原因。
2 哪些女性朋友容易發(fā)生宮外孕 1、有輸卵管炎癥者; 2、有輸卵管手術(shù)史者; 3、輸卵管發(fā)育不良者; 4、輔助生殖受孕者; 5、放置宮內(nèi)節(jié)育器且避孕失敗者; 6、有盆腔腫物者; 7、多次人流史者; 8、患子宮內(nèi)膜異位癥者; 9、有宮外孕病史者。 3 宮外孕的表現(xiàn) 1、有停經(jīng)史 2、腹痛 3、陰道流血 4 預防宮外孕要注意:
1、及時治療生殖系統(tǒng)疾病:炎癥是導致輸卵管狹窄、粘連的主要原因,而這些因素又可能導致宮外孕。因此,及時治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等生殖系統(tǒng)疾病,可以減少宮外孕的發(fā)生。
2、注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期衛(wèi)生:保持生殖系統(tǒng)的清潔和健康,可以防止感染,從而降低宮外孕的風險。
3、 正確避孕:人工流產(chǎn)等宮腔操作會增加炎癥進入輸卵管的幾率,進而導致輸卵管炎癥。因此,選擇合適的避孕方式,避免不必要的流產(chǎn)和刮宮等操作,是減少宮外孕的重要措施。
4、選擇適當時機懷孕:在雙方心情和身體狀況俱佳的時候受孕,如果暫時不打算懷孕,應采取有效的避孕措施。
5、定期檢查:女性應該定期進行婦科檢查,及早發(fā)現(xiàn)并處理潛在的婦科疾病,如輸卵管炎癥等,以降低宮外孕的風險。
6、健康生活方式:保持均衡的飲食、適量的運動和避免過度勞累和精神壓力,有助于維護身體的整體健康。
通過上述措施,可以有效減少宮外孕的發(fā)生風險。如果曾經(jīng)患過宮外孕的女性再次懷孕,建議盡早到醫(yī)院進行全面檢查,以及時發(fā)現(xiàn)并處理宮外孕。過早的性行為,注意性生活衛(wèi)生。