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2025年2月24日至3月2日是第四屆“國(guó)際帶狀皰疹關(guān)注周”,這是由國(guó)際老齡聯(lián)合會(huì)發(fā)起的活動(dòng),旨在呼吁社會(huì)各界關(guān)注帶狀皰疹,鼓勵(lì)早預(yù)防,早治療,為人類(lèi)健康共同努力。 1.帶狀皰疹究竟是什么呢? 它是由潛伏在人體感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活后,引發(fā)的以皮膚損害為主的疾病。當(dāng)人體免疫功能降低,像老年人、惡性腫瘤患者、使用免疫抑制劑者或者艾滋病患者等群體,潛伏的病毒就容易被激活,從而引發(fā)帶狀皰疹。典型癥狀是沿身體單側(cè)體表神經(jīng)分布的相應(yīng)皮膚區(qū)域出現(xiàn)呈帶狀排列的成簇水皰,就像一條“小蛇”纏在身上,并伴有局部劇烈疼痛。這種疼痛可長(zhǎng)期折磨患者,干擾睡眠、情緒,影響工作和日常生活,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致精神障礙和抑郁。帶狀皰疹雖可發(fā)生于任何年齡,但高齡是最大的危險(xiǎn)因素。相比于普通人,慢性病患者如糖尿病、慢性腎病、慢性阻塞性肺病等患者,發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。此外,如惡性腫瘤、艾滋病感染等免疫功能低下的人群,也更容易發(fā)生帶狀皰疹。 為什么年輕人也得帶狀皰疹? 2.帶狀皰疹有哪些癥狀? 發(fā)病初期:可有輕度乏力、低熱、食欲不振等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,也可無(wú)前驅(qū)癥狀。 皮損期:發(fā)病2-3天后,患處皮膚出現(xiàn)潮紅斑,隨后出現(xiàn)成簇狀分布而不融合的丘疹,繼而變成水皰,水皰周?chē)屑t暈表現(xiàn)。水皰隨后會(huì)干涸、結(jié)痂脫落,可能會(huì)有色素沉著。 疼痛特點(diǎn):除了皮損,患者多伴有神經(jīng)痛。這種疼痛可發(fā)生皮疹前或是皮損痊愈后,疼痛可表現(xiàn)為針刺樣痛、火燒樣痛、刀割樣痛、閃電樣痛、鈍痛、跳痛,常伴有皮膚緊束感。 《中國(guó)帶狀皰疹診療專(zhuān)家共識(shí)(2022版)》的數(shù)據(jù)顯示:約5% ~ 30%的患者可出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,其30%~50%的患者疼痛時(shí)間可持續(xù)一年,部分甚至達(dá)到10年以上。治療不及時(shí)、不規(guī)范的話,遺留的帶狀皰疹后神經(jīng)痛甚至?xí)?dǎo)致人抑郁自殺。 3.如何預(yù)防帶狀皰疹呢? 首先,提高自身免疫力至關(guān)重要,通過(guò)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、避免壓力等方式,讓免疫系統(tǒng)保持強(qiáng)大。其次,避免接觸水痘和帶狀皰疹患者,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。最重要的是,及時(shí)接種重組帶狀皰疹疫苗,這是預(yù)防帶狀皰疹最有效的措施,尤其是50歲以上人群和免疫功能低下者,更應(yīng)盡早接種。保護(hù)效力高達(dá)90%以上,接種后第11年保護(hù)效力87.7%,保護(hù)時(shí)長(zhǎng)20年。 4.得了帶狀皰疹怎么辦? 若不幸患上帶狀皰疹,也不必過(guò)于驚慌。在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行抗病毒治療,可有效縮短病程、減輕癥狀,常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋等。同時(shí),配合止痛及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療,緩解疼痛和神經(jīng)炎癥。對(duì)于帶狀皰疹重度疼痛患者,除了藥物治療外,還可采用超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯,神經(jīng)電刺激療法,脊髓電刺激等治療方式緩解疼痛。 帶狀皰疹并非簡(jiǎn)單的皮膚病,它可能是身體發(fā)出的健康“警報(bào)”。關(guān)注帶狀皰疹,重視預(yù)防和治療,別讓它成為生活的“絆腳石”。讓我們一起提高對(duì)帶狀皰疹的認(rèn)識(shí),守護(hù)自己和家人的健康。 景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院疼痛病房在帶狀皰疹性神經(jīng)痛的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),足程足量抗病毒治療聯(lián)合超聲引導(dǎo)下神經(jīng)調(diào)控技術(shù),努力讓瓷都百姓擺脫皰疹痛。