醫(yī)院文化

對于年輕人來說
摔一跤
大不了拍拍屁股,疼個幾天
但對于老年人群來說
摔跤可能是“要命”的暴擊
其中的“威力”
不僅僅是傷筋動骨一百天
更令人難以接受的是
很多老人一摔
容易造成骨折
導致身體每況愈下
尤其是髖部骨折
被認為是成為
繼心腦血管疾病和腫瘤后的第三大老年人“殺手”
近年來,市一院創(chuàng)傷中心收治的多名高齡老人
在經歷了“致命一摔”后
竟然又“恢復”了
這究竟是怎么回事呢?
案例一:微創(chuàng)髓內針技術
景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心接診了
一名90多歲高齡摔傷患者
從患者家屬口中得知
老人是在家中不慎摔倒
右臀部著地
關節(jié)活動受限
經X光片中明顯看出
患者髖部嚴重骨折
考慮到患者的高齡和骨折的嚴重性
經過多學科專家的反復評估
決定由創(chuàng)傷急救中心骨科組副主任余萬初主導
采用了微創(chuàng)髓內針技術
為老人行髖部骨折手術
具有時間短、創(chuàng)傷小、出血少等優(yōu)點
有助于患者較快恢復
術后,經過20多天的悉心護理,
患者的病情逐漸穩(wěn)定
并開始進行康復訓練。
技術分享:髓內針內固定術是將大小、長短適合的髓針插置于骨折斷端兩側的骨髓腔內,使骨折得以固定的手術。與傳統(tǒng)的骨折固定方式——鋼板固定相比,髓內釘可以控制骨折部位的軸向力線,防止骨折旋轉畸形,降低內植物斷裂的風險。同時,由于采取閉合及微創(chuàng)技術,能夠有效降低手術感染率,減少術中出血,減輕病人痛苦,減少住院花費和住院時間。
案例二:人工關節(jié)置換術
景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院骨科
大力發(fā)展亞專業(yè)學科
6月15日,90歲老人跌倒
緊急入市一院骨科就診
急診攝片示右側股骨粗隆間骨折
骨科主任袁志峰及其團隊
聯合多學科專家
秉承ERAS快速康復理念
行人工關節(jié)置換術
患者可盡早下地走路
避免長期臥床帶來的并發(fā)癥
術后第一天
老人即可下地進行康復訓練
六周后
可正常行走,康復出院
技術分享:關節(jié)置換是使用由聚乙烯、陶瓷、金屬等材質制作的人工關節(jié)植入人體中,替換已失去功能的骨關節(jié),提高肢體活動功能。關節(jié)置換出現率比較高的部位有髖關節(jié)、膝關節(jié)等。關節(jié)置換是一種比較先進且成熟的修復手術,能夠比較好的改善關節(jié)損傷帶來疼痛、活動障礙等不適現象,對提高患者的生活質量有比較積極的意義。
隨著醫(yī)學的進步
治療高齡老人骨折也有很多種方式
但治療過程中仍存在這很大的風險
景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心專家提醒:
高齡老人最怕“摔傷”
很多老年人都是“折”在骨質疏松上
一定要小心注意!
預防和治療的重要性
高齡老人作為一個骨折高發(fā)人群,預防和及時治療就顯得尤為重要。
1.預防措施
預防髖部骨折的關鍵在于降低摔倒風險,主要包括以下幾個方面:
(1) 補充鈣和維生素D
適當補充鈣和維生素D,有助于預防骨質疏松,降低骨折風險。
(2) 定期體檢
定期進行骨密度檢查,及時發(fā)現并治療骨質疏松,從而降低骨折風險。
(3) 改善居家環(huán)境
保障居家環(huán)境安全,如及時修繕地面、樓梯等潛在危險區(qū)域,安裝扶手等輔助設施,減少摔倒風險。
(4) 強化體能訓練
定期進行針對性的體能訓練,如平衡訓練、肌力訓練等,提高肌肉力量和協調能力,降低摔倒風險。
2.及時治療
一旦發(fā)生髖部骨折,及時進行手術治療非常重要。常見的手術方式包括髖關節(jié)置換術和髖內固定術。這些手術不僅可以修復骨折,還可以盡快恢復患者的活動能力,從而降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。
此外,術后的康復訓練也很重要。通過系統(tǒng)的理療訓練,如肌力訓練、平衡訓練等,可以幫助患者盡快恢復日常生活能力,提高生活質量。
總之,預防和及時治療是應對老人骨折的關鍵。只有通過多方面的努力,我們才能最大程度地減輕這種"人生最后一次骨折"帶來的沉重代價,讓更多的老年人重拾健康和幸福的生活。
專家介紹
余萬初,副主任醫(yī)師,創(chuàng)傷中心骨科副主任。1989年畢業(yè)于江西醫(yī)學院醫(yī)療系,從事骨科臨床工作近20年,曾于2002年在上海市第六人民醫(yī)院進修骨科專業(yè),先后發(fā)表論文10余篇,并主持承擔課題《經前路胸腰錐骨折切開減壓加植骨內固定術》及《脊柱結核切開減壓加內固定術》。擅長四肢關節(jié)內骨折及脊柱骨折的手術治療。
袁志峰,骨科主任醫(yī)師,骨科主任,省級高層次人才,中共黨員。任:中國醫(yī)藥教育協會全國青年委員;中國醫(yī)藥教育協會脊柱教育委員會委員;中國研究型醫(yī)院協會脊柱微創(chuàng)委員會委員;江西省整合醫(yī)學會創(chuàng)傷委員;江西省保健醫(yī)學會骨科委員會委員;景德鎮(zhèn)市中西醫(yī)結合學會骨傷委員會副主任委員;景德鎮(zhèn)市醫(yī)學會骨科委員會委員。
2007年江西省一屆臨床技能大賽“崗位技能標兵”;2012年景德鎮(zhèn)市臨床技能大賽“個人一名”“崗位技能標兵”;2012年度全市青年崗位能手;2010年至2011年度上海長征醫(yī)院“優(yōu)異進修生”;主持完成國家實用新型發(fā)明2項、國家發(fā)明1項;承擔完成省級課題兩項,承擔完成市級課題4項;參與編寫專著兩部,獨著專著一部;實用新型發(fā)明一項;發(fā)表論文15篇,中文核心5篇。對骨科的常見,多發(fā)病及關節(jié)、脊柱的疑難病例均有深厚的造詣,能熟練操作天璣骨科機器人。
責任編輯丨余 航
校 對丨劉謹萱
一 審丨徐婷玉
二 審丨占少華
三 審丨胡 妮
文章來源:宣傳科