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帕金森病(Parkinson's disease)是一種常見的神經系統(tǒng)退行性疾病,在我國65歲以上人群的患病率為1700/10萬,并隨年齡增長而升高,給家庭和社會帶來沉重的負擔。景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院神經內科主任曹銘華介紹,該病的主要病理改變?yōu)楹谫|致密部多巴胺能神經元丟失和路易小體形成,其主要生化改變?yōu)榧y狀體區(qū)多巴胺遞質降低,臨床癥狀包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙的運動癥狀及嗅覺減退、快動眼期睡眠行為異常、便秘和抑郁等非運動癥狀。
2023年4月11日是第27個“世界帕金森日”,讓我們共同關注這種被稱為“不死的癌癥”的疾病。
警惕帕金森極早期癥狀
你從椅子上起立困難嗎?發(fā)現(xiàn)寫的字比以前小了嗎?說話會嘶啞含糊不清嗎?走路會不穩(wěn)偏向一側嗎?走路會好像腳被粘住了一樣嗎?面部表情會經常呆板嗎?手、腳在緊張時會常抖動嗎?系扣子、系鞋帶會不靈活嗎?走路起步會感覺困難,會邁小碎步甚至向前沖嗎?
如果您同時出現(xiàn)以上三種情況的話,醫(yī)生建議您及時到醫(yī)院進行進一步檢查。
劉先生是2018年確診的帕金森病。“當時正好是國慶假期,我在廚房做飯,突然聽到身后的一聲響,回頭一看,就發(fā)現(xiàn)他倒在沙發(fā)上動不了了,立馬打120來到醫(yī)院,檢查之后就確診了帕金森病。”劉先生的妻子說。而劉先生也向記者坦言,患病后自己的身體僵硬、走路困難,生活自理能力基本喪失,一度無法面對現(xiàn)實,十分痛苦。
帕金森病是一種常見的神經系統(tǒng)變性疾病。但該病在我國仍處于“認知度低、就診率低、診斷率低”的現(xiàn)狀,很多人都是在病情嚴重影響生活時才會引起注意。曹銘華介紹,帕金森病不會直接影響患者壽命,但患者若沒能得到及時和合理的治療,很容易導致身體機能下降,甚至因為生活不能自理而致殘,最后出現(xiàn)如肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等可能會威脅到生命的并發(fā)癥。
早診治、早干預對帕金森病患者來說至關重要。帕金森病,又稱為“震顫麻痹”,是一種常見的老年神經系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運動癥狀,包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等,還會伴有非運動癥狀,包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙……這些癥狀可能是帕金森病的早期預警信號,帕金森病的超早期癥狀比較隱秘,不要簡單誤以為是“老年癡呆”“腦卒中”等疾病,走入誤診、漏診的歧途。
帕金森病的常見認識誤區(qū)
誤區(qū)之一:手抖就是帕金森?錯!
有些疾病不是帕金森病,但同樣有顫抖的表現(xiàn),如:老年性震顫、帕金森綜合征(多由感染、藥物、中毒、外傷、腦血管病等引起)等,這些疾病在治療上與帕金森的差別較大。因此,出現(xiàn)顫抖癥狀后應及時就醫(yī),由神經內科醫(yī)生進行診斷鑒別。
誤區(qū)之二:保健品能根治帕金森病?錯!
帕金森病并不能根治,偏信保健品會延誤治療。中藥也只是可以輔助治療帕金森病。
誤區(qū)之三:帕金森病=老年癡呆?錯!
老年癡呆的主要癥狀是智力下降、記憶力減退等。帕金森病患者的智力和記憶力早期都是正常的,主要癥狀是肢體僵硬、手抖、運動遲緩等。
誤區(qū)之四:得了帕金森病會縮短壽命?錯!
帕金森病本身不會縮短人的壽命。影響帕金森病患者生命的元兇多是生活質量嚴重下降、生活不能自理、長期臥床導致的各種并發(fā)癥,如:感染、壓瘡等。
誤區(qū)之五:吃藥比手術管用?錯!
不少患者懼怕手術治療帕金森病,因而可能錯過手術治療的最佳時機。帕金森病遵醫(yī)囑積極治療,會取得不錯的療效。
如何照顧帕金森病患者?
為其選擇容易穿脫的衣物,盡量穿不用系鞋帶的平底皮鞋或布鞋,避免穿膠底鞋和拖鞋。
吃飯時可以在患者餐具下面放一塊橡皮墊,防止餐具滑動。
為其準備塑料吸管用來喝水。
合理患者的飲食結構,多吃蔬菜,多喝水,促進腸胃蠕動,預防便秘。
建議患者在飯前半個小時以上,或飯后一個半小時之后,再服用治療帕金森病的左旋多巴類藥物。
多與患者溝通交流,對于有語言障礙的患者,幫助他們經常對著鏡子大聲地練習發(fā)音。
在精神上多多鼓勵、支持,為患者創(chuàng)造輕松愉悅的生活氛圍。