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不少女性都曾有過這樣尷尬的瞬間(尤其是妊娠、分娩后):打噴嚏、咳嗽、搬重物甚至是上下樓梯時,突然無法控制的漏尿,甚至有些無法控制自己的大便,這著實讓人尷尬又茫然.....并且檢查總是查不出問題,這時候就需要注意了,這是盆底臟器在發(fā)送求救信號呢!盆底功能障礙性疾病不容忽視。
(病例分享:患者,女性,56歲,平素有漏尿癥狀,長期便秘,長期用開塞露,最近開塞露已經不能解決便秘問題,遂來我院就診,以往檢查泌尿系、婦科彩超都沒有問題,腸鏡也沒有檢查出什么問題。盆底彩超終于找到了原因:尿道內口漏斗化、直腸膨出。)
1、什么是盆底功能障礙性疾病呢?
正常的盆底
盆腔臟器脫垂
女性盆底功能障礙性疾病是指因盆底肌肉、筋膜、韌帶等支持結構受損而導致的一系列臨床癥候群,主要包括盆腔器官脫垂、壓力性尿失禁、糞失禁、梗阻型便秘和性功能障礙等。
2、導致盆底功能障礙性疾病的因素有哪些?
要了解盆底功能障礙性疾病,就要先了解盆底肌。
盆底肌是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張"吊網",尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張"網"緊緊吊住,從而維持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一條彈簧,將恥骨、尾椎等連接在一起。
研究表明,妊娠和分娩是女性盆底功能障礙的獨立危險因素。女性在妊娠過程中隨著子宮的不斷增長,盆底肌肉持續(xù)長期承受壓力,使得盆底肌變形松弛、張力減退。隨著胎兒的娩出,部分韌帶撕脫或斷裂,盆底肌彈性變差,一旦盆底肌這張“網”彈性變差,“吊力”不足,便會導致“網”內的器官無法維持在正常位置,從而出現相應功能障礙。肥胖、老齡(激素水平降低)、慢性病等也是其危險因素。
4、盆底超聲主要用于女性以下幾個方面檢查:
A.尿失禁;
B.不明原因的便秘;
C.盆底臟器脫垂;
D.妊娠及分娩后盆底功能評估,觀察產后盆底肌群修復狀況等。
E.各類臟器脫垂和/或尿失禁手術后盆底結構及功能評估。
5、盆底超聲檢查的最佳時間
A.對于產后女性:產后42天應盡快進行盆底超聲檢查,對盆底結構進行評估,臨床醫(yī)師可根據評估結果來更好地指導產婦進行合適的康復訓練。從而避免錯過最佳盆底康復時期。
B.對于產后多年的女性,如發(fā)現有漏尿、盆腔臟器脫垂等癥狀時應及時就診。
盆底超聲只需檢查前10分鐘排空大小便,無需其它特殊準備。
隨著人們生活質量也越來越高,女性對盆底的健康越來越重視。我院超聲醫(yī)學科已派出技術骨干進修盆底超聲技術,為女性健康保駕護航。