護(hù)理天地

近日,腫瘤內(nèi)科安寧療護(hù)病房的一位老病友老陸離開(kāi)了人世。老陸離世一周后,市一院安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)特地去祭奠了這位老朋友,也給他的家人送上了關(guān)懷與安慰。
老陸是結(jié)直腸癌晚期患者,大半年來(lái),一直住在景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院的安寧療護(hù)病房,度過(guò)生命的“最后一程”。這期間,他的家人一直陪伴著他,醫(yī)護(hù)人員也與他建立起深厚的情感。他的兒子告訴醫(yī)護(hù)人員,有親人的陪伴、醫(yī)護(hù)的關(guān)愛(ài),老陸走得很安詳。
2020年,景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科順應(yīng)時(shí)代和社會(huì)需求,組建了安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì),設(shè)立了全市首個(gè)安寧療護(hù)病房,專門(mén)針對(duì)終末期患者提供一站式的癥狀控制、心理支持、家庭關(guān)懷和精神撫慰,以及居家安寧療護(hù)的心理咨詢與指導(dǎo)等綜合服務(wù),有效解決終末期患者“一病多科看”的問(wèn)題。三年來(lái),腫瘤內(nèi)科安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)累計(jì)服務(wù)100多個(gè)家庭。
特色技術(shù) 緩解癥狀
“癌癥晚期患者癥狀復(fù)雜,除了癌痛,有人還伴隨呼吸困難、惡心嘔吐、腸梗阻、水腫等癥狀。只有具備非常專業(yè)的醫(yī)療、護(hù)理知識(shí)才能增強(qiáng)患者舒適度。”腫瘤內(nèi)科主任趙建華表示。在安寧療護(hù)病房,醫(yī)護(hù)不僅根據(jù)患者的具體情況,制定個(gè)性化的治療方案,同時(shí)采用耳穴壓豆法、精油穴位按摩法、艾灸及中藥泡腳等多種輔助技術(shù)手段,緩解患者的各種病癥。
在臨床實(shí)踐中,大多數(shù)化療患者往往伴有惡心嘔吐等消化道反應(yīng),嚴(yán)重影響治療進(jìn)程,給患者心理也造成負(fù)擔(dān)。針對(duì)此現(xiàn)象,安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)查找大量中醫(yī)相關(guān)文獻(xiàn),專門(mén)培訓(xùn)學(xué)習(xí)了“中醫(yī)耳穴壓豆法”,對(duì)化療患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。自2022年下半年以來(lái),腫瘤內(nèi)科已為380例患者使用中醫(yī)耳穴壓豆法,患者惡心嘔吐癥狀明顯改善,且食欲逐漸恢復(fù)正常,觀察患者的焦慮量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、疼痛評(píng)估(VAS評(píng)分)明顯低于單獨(dú)使用止吐藥物治療的患者,胰島素水平明顯高于僅使用止吐藥物治療的患者。根據(jù)療效對(duì)比,該項(xiàng)技術(shù)對(duì)乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌化療后減輕惡心嘔吐療效顯著。
經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐,腫瘤內(nèi)科發(fā)表了關(guān)于中醫(yī)耳穴壓豆法論文4篇、科研課題4個(gè),目前成功結(jié)題并形成相關(guān)科研成果。
人文關(guān)懷 照亮“歸途”
除了減輕身體上的痛苦,安寧療護(hù)時(shí)刻關(guān)注患者的心靈狀態(tài)。每逢重要節(jié)日,腫瘤內(nèi)科都會(huì)舉辦形式各樣的文娛活動(dòng),豐富患者文化生活的同時(shí),帶給他們更多的生活希望。今年中秋佳節(jié),一場(chǎng)別開(kāi)生面的花燈活動(dòng)讓無(wú)法歸家的患者感受到了節(jié)日氛圍。活動(dòng)中,醫(yī)患一起制作精美花燈,一起展示手工成果,一起分享制作過(guò)程中的樂(lè)趣和收獲,傳遞的是佳節(jié)情,凝聚的是醫(yī)患心。
“安寧療護(hù)不僅僅關(guān)注患者本身,還將關(guān)懷的目光投向了他們的家人。”腫瘤內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)劉敏表示,在這里,家屬同樣是被照顧的對(duì)象。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)定期到患者家中探訪,通過(guò)提供專業(yè)的哀傷輔導(dǎo)、心理支持以及家庭會(huì)議等,幫助家屬理解并接受患者的狀況,讓患者在離世前能夠感受到來(lái)自家人的愛(ài)與陪伴,共同面對(duì)即將到來(lái)的離別。兩年來(lái),安寧療護(hù)團(tuán)隊(duì)已經(jīng)上門(mén)提供服務(wù)260余次。 健康宣教 科普義診 安寧療護(hù)的主要目標(biāo)是幫助患者預(yù)防并減輕痛苦,提高他們的生活質(zhì)量。然而,社會(huì)對(duì)安寧療護(hù)的接受度普遍不高,讓病患體面地度過(guò)最后時(shí)光,并不是一件簡(jiǎn)單的事。生老病死,每個(gè)人都無(wú)法回避,但由于傳統(tǒng)觀念的影響,很多人對(duì)安寧療護(hù)缺乏了解,甚至存在誤解。
為大力宣傳安寧療護(hù)理念,提升民眾對(duì)安寧療護(hù)的認(rèn)識(shí),提高疾病終末期患者生命質(zhì)量,營(yíng)造安寧療護(hù)服務(wù)良好社會(huì)氛圍,近兩年來(lái),腫瘤內(nèi)科走進(jìn)養(yǎng)老院、社區(qū)、校園開(kāi)展系列義診、科普宣教活動(dòng)23次,開(kāi)設(shè)生命教育專題講座32次。通過(guò)與老百姓面對(duì)面溝通探討生命的意義,引導(dǎo)老百姓正視生命,理解生死的意義,并傳播安寧療護(hù)的理念與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
面對(duì)生命的終結(jié),往往伴隨著深沉的避諱與沉默。然而,生命的自然流轉(zhuǎn)無(wú)法回避,如何給予這段旅程以最大的安寧與尊嚴(yán),成為社會(huì)各界日益關(guān)注的議題。景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科將持續(xù)以更專業(yè)、更暖心、更規(guī)范的醫(yī)療服務(wù),滿足患者多樣化、差異化、個(gè)性化的安寧療護(hù)服務(wù)需求,努力打造安寧療護(hù)特色品牌。
景德鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是我市首家開(kāi)展安寧療護(hù)緩和病房的科室,病房正式成立于2020年。安寧療護(hù)緩和病房現(xiàn)擁有一支專業(yè)的多學(xué)科服務(wù)團(tuán)隊(duì),其中醫(yī)生4名(副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師2人),護(hù)理人員6名(副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師4人,安寧專科護(hù)士1人),心理師1名,鎮(zhèn)痛專家1名,營(yíng)養(yǎng)師1名,康復(fù)師1名,國(guó)際傷口造口師1名,志愿者(若干名)。安寧療護(hù)病房配備了齊全的醫(yī)療設(shè)施和舒適的生活設(shè)施,以滿足患者的各種需求,如耳穴壓豆法、中藥泡腳、精油按摩、舒適臥位、芳香療法等。同時(shí),我們始終關(guān)注患者及家屬的心理需求,提供專業(yè)的心理輔導(dǎo),以提高終末期患者及家屬的生活質(zhì)量為目的,讓患者及家屬得到身、心、社、靈的全面照護(hù)。如果您或您的家人需要安寧療護(hù)服務(wù),歡迎咨詢,我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。 聯(lián)系電話:0798-8560726